Vážený poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, radi by sme Vás informovali o správnom postupe – Konzultácia telefonicky
Kedy je možné výkon vykázať?
-vykazuje v odôvodnených prípadoch, keď pacient kontaktuje lekára v súvislosti s akútnou zmenou alebo akútnym zhoršením zdravotného stavu. Pacient nie je fyzicky prítomný v ambulancii, odoberanie anamnézy ohľadom akútnej zmeny zdravotného stavu prebieha telefonicky Dôležité pravidlá: • Výkon 1b sa vykazuje samostatne. Nekombinuje sa súčasne s inými výkonmi. • Nie je možné ho vykázať v ten istý deň ako ambulantné vyšetrenie !!!
Čo musí byť zaznamenané v zdravotnej dokumentácii?
Pre správne vykázanie 1b je potrebné zaznamenať: 1. Dátum a čas vyšetrenia • Automaticky by mal uvádzať informačný systém ambulancie. • Ak nie je uvedené automaticky, je potrebné dopísať dátum a čas vyšetrenia. 2. Forma komunikácie • Lekár uvedie formu konzultácie – telefonická konzultácia 3. Popis subjektívnych ťažkostí • Lekár uvedie podrobný popis ťažkostí získaných na základe cielených otázok. 4. Orientačné odborné zhodnotenie stavu • Lekár uvedie konzultáciou získané informácie vrátane alergickej anamnézy, popíše pacientom udávané ťažkosti tak, aby čo najobjektívnejšie vystihovali jeho aktuálny zdravotný stav a vyhodnotí ďalší postup. 5. Diagnostický záver • Lekár uvedie diagnózu pacienta určenú na základe konzultácie. [Zadajte text] 6. Odporúčanie/poučenie pacienta • Lekár zaznamená doporučený liečebný postup v domácom prostredí, prípadne bezprostredne indikované ďalšie vyšetrenia u špecialistov, poučí pacienta o možných komplikáciách a postupe, v prípade ich výskytu. • Lekár zaznamená predpísané lieky, prípadne žiadanky na ďalšie vyšetrenia. • Lekár stanoví a zaznamená termín prípadnej kontroly v ambulancii pri nelepšení resp. zhoršení zdravotného stavu pacienta osobne v ambulancii
Ďakujeme, že nám pomáhate starať sa o zdravie našich poistencov. 18.07.2025
Podla tohto doporucenia z poistovne : teda bud pacient ZAVOLA do ambulancie PRI ZHORSENI zdrav. stavu ALEBO sa DOSTAVI DO AMBULANCIE, nie obe naraz.
Sledujte si priebezne aktualnu pritomnost, dovolenky, skolenia atd na stranke www. mediz.sk
Dakujeme
